Skip to content

Obmacywaniem stwierdza sie wzmozona opornosc powlok brzusznych bez bolesnosci uciskowej

2 miesiące ago

306 words

Gdy chory położy się na wznak, śródbrzusze spłaszcza się, a okolice boczne brzucha wypukają się. Obmacywaniem stwierdza się wzmożoną oporność powłok brzusznych bez bolesności uciskowej, a opukiwaniem brzucha w różnych położeniach ciała puchlinę brzuszną. Przyczyny jej powstania i cechy płynu omówiłem w części ogólnej. Puchlina rozwija się przeważnie bardzo powoli, bez bólów, zazwyczaj po dłuższym okresie cechującym się wzdęciem brzucha, które nieraz bywa tak znaczne, że puchlinę łatwo przeoczyć, zwłaszcza jeżeli nie bada się brzucha metodą chełbotania ani opukiwaniem w różnych położeniach ciała. Prócz tego obmacywaniem, połączonym zazwyczaj z potrącaniem, wyczuwa się wątrobę twardą, o powierzchni drobnoziarnistej, uciskowo niebolesną o brzegu ostrym, czasami nierównym. Nieraz można wątrobę stwierdzić dopiero po wypuszczeniu płynu z jamy brzusznej i to tylko w razie znaczniejszego zwiotczenia powłok brzusznych, umoż liwiającego wgłębić się pod prawy łuk żebrowy. Zwłaszcza zmniejszony jest lewy płat wątroby, który wyczuwa się zazwyczaj tuż poniżej wyrostka mieczykowatego. Stwardnienie i skurczenie wątroby może trwać w zanikowej marskości wątroby przez dłuższy czas bez innych objawów klinicznych, nawet bez puchliny brzusznej. Śledziona w okresie puchlinowym zanikowej marskości wątroby prawie zawsze daje się wyczuć. Jest ona powiększona, czasami znacznie, twarda, gładka, uciskowo niebolesna. Powiększenia śledziony nie ma, jeżeli jej torebka jest znacznie zgrubiała. Po obfitym krwotoku z rozszerzonych żył przełykowych śledziona, na pewien czas się zmniejsza. Czasami powstają w niej zawały, objawiające się nagłym jej powiększeniem, bólami w lewym podżebrzu, bolesnością uciskową i tarciem otrzewnym w miejscu śledziony, dającym się stwierdzić obmacywaniem i osłuchiwaniem. [patrz też: mydocalm ulotka, piperine forte apteka, ile kalorii ma kalarepa ]

0 thoughts on “Obmacywaniem stwierdza sie wzmozona opornosc powlok brzusznych bez bolesnosci uciskowej”

Powiązane tematy z artykułem: ile kalorii ma kalarepa mydocalm ulotka piperine forte apteka