Skip to content

Ubezpieczenie zdrowotne i opieka zdrowotna – co mówią nam najnowsze dowody

4 miesiące ago

544 words

Krajowa debata nad ustawą o przystępnej cenie (ACA) wymagała poważnej dyskusji na temat skutków – jeśli w ogóle – ochrony ubezpieczeniowej dla zdrowia i śmiertelności. Perspektywa, że zastąpienie prawa może doprowadzić do utraty przez miliony Amerykanów zasięgu, sprawiła, że to empiryczne pytanie znalazło się w centrum uwagi. Na przykład politycy argumentowali ostatnio, że liczba osób posiadających ubezpieczenie zdrowotne nie jest użytecznym wskaźnikiem polityki1 i że nikt nie umiera z powodu braku dostępu do opieki zdrowotnej.2 Jednakże ocena wpływu ubezpieczenia na zdrowie jest złożona: zdrowie efekty mogą pojawić się długo, mogą się różnić w zależności od projektu świadczeń ubezpieczeniowych i często są mętne przez czynniki zakłócające, ponieważ zmiany w ubezpieczeniach zazwyczaj korelują z innymi okolicznościami, które mają również wpływ na korzystanie z opieki zdrowotnej i jej wyniki. Tabela 1. Tabela 1. Dowody wpływu ubezpieczenia zdrowotnego na opiekę zdrowotną i wyniki w zakresie zdrowia w latach 2007-2017. Niemniej jednak w ciągu ostatniej dekady wysokiej jakości badania rzuciły światło na skutki ochrony zdrowia i opieki. W tym miejscu dokonujemy przeglądu i syntezy tego materiału dowodowego, koncentrując się na najbardziej rygorystycznych badaniach z ostatniej dekady dotyczących wpływu zasięgu na nieeleganckie osoby dorosłe. Poprzednie przeglądy zapewniły dokładną dyskusję nad starszymi badaniami.3 Skupiamy się na najnowszych eksperymentalnych i quasi-eksperymentalnych badaniach ACA i innych ekspansjach publicznych lub prywatnych ubezpieczeń. Skutki zasięgu prawdopodobnie różnią się między ludźmi, rodzajami planów i ustawień, a te badania mogą nie mieć bezpośredniego zastosowania do bieżącej debaty politycznej. Ale jako całość ta część badań (Tabela 1) oferuje ważne informacje na temat tego, w jaki sposób zasięg wpływa na wykorzystanie opieki zdrowotnej, leczenie i wyniki leczenia, zgłaszane przez siebie zdrowie i śmiertelność.
Ochrona finansowa i rola ubezpieczenia
Zanim ocenimy te efekty, warto uznać rolę ubezpieczeń jako narzędzia zarządzania ryzykiem finansowym. Istnieje wiele dowodów na to, że posiadanie ubezpieczenia zdrowotnego poprawia bezpieczeństwo finansowe. Najsilniejsze dowody pochodzą z Oregon Health Insurance Experiment, rzadkiego randomizowanego, kontrolowanego badania pokrycia ubezpieczenia zdrowotnego.31 W badaniu tym osoby wybrane w drodze losowania z listy oczekujących na Medicaid osiągnęły znaczne korzyści finansowe w porównaniu z tymi, które były nie wybrano: średni spadek o 390 USD w wysokości rachunków za usługi medyczne wysyłanych do odbioru oraz wirtualna eliminacja katastrofalnych wydatków z własnej kieszeni.48 Badania dotyczące innych rozszerzeń ubezpieczeń, takich jak reforma służby zdrowia w Massachusetts z 2006 r., 7 umów ACA 2010 r. Zasiłek dla osób o ograniczonym dostępie umożliwiający młodym dorosłym pozostanie na planie rodzica do wieku 26,6 lat oraz ekspansję Medicaid na rok 2014 ACA, 5 wykazali podobne zmiany, w tym zmniejszone kolekcje rachunków i bankructwa, potwierdzając, że ochrona ubezpieczeniowa zmniejsza ryzyko duże nieprzewidywalne koszty leczenia.
Ale z punktu widzenia polityki, ubezpieczenie zdrowotne jest postrzegane inaczej niż w przypadku większości innych rodzajów ubezpieczeń: nie ma na przykład presji na powszechne ubezpieczenie domów lub najemców subsydiowane przez rząd federalny. Twierdzimy, że istnieją dwie przyczyny tej różnicy
[podobne: toaleta drzewa oskrzelowego, dyżury aptek suwałki, ile kalorii ma kalarepa ]

0 thoughts on “Ubezpieczenie zdrowotne i opieka zdrowotna – co mówią nam najnowsze dowody”

Powiązane tematy z artykułem: dyżury aptek suwałki ile kalorii ma kalarepa toaleta drzewa oskrzelowego